今天儿保科门诊上有一个42天来复查的孩子，满口都是白色的点点。妈妈说孩子这几天看上去不大舒服，不愿意吃奶。感觉孩子已经饿了，但是孩子一吃奶就哭闹不止。不知道究竟怎么回事。
孩子张开嘴巴，经过检查可以看到：孩子口腔四壁都是星星点点的白斑，严重的地方可以看到已经产生了白色的膜状物。再看看孩子的舌面上，也覆盖着一层白色乳凝块样的小点点，或者是小片状物，也有融合成大片的。用棉签一般不容易擦去。
妈妈一直以为这是奶渣，其实是“鹅口疮”！
今天，我把“鹅口疮”的知识总结了一遍，全网最全面，都是干货。
鹅口疮如果一直不治疗，会影响到孩子吃奶，因为暴露出来的潮红的粘膜受到强烈吸吮的刺激会产生疼痛，从而孩子就不敢吃，一吃就痛。轻微的鹅口疮一般没有明显的症状和表现。
鹅口疮是什么引起的呢？
它主要是由于白色念珠菌感染导致，这种真菌就是所谓的“条件致病菌”，你弱它强，你强它弱，专门欺负小孩儿和免疫缺陷者，尤其是新生儿，早产儿，低体重儿等。然而，当我们免疫力增强时，他就不敢出来兴风作浪啦，所以大家不要怕，看我们怎么收拾它。
治疗鹅口疮的方法在这里：
第一，对于轻症的鹅口疮患儿，鹅口疮一般不需要口服抗真菌药物治疗，仅仅局部涂抹药物治疗就足够了，我们可以用碳酸氢钠溶液在哺乳前和哺乳后清洁宝宝的口腔内有白色豆腐渣的位置。这个原理主要是通过改变口腔局部酸碱性来达到抑制真菌生长的作用。
第二，对于比较严重的鹅口疮患儿，我们可以采用制霉菌素片碾碎，或者用制霉菌素粉末混合碳酸氢钠溶液搅拌成糊糊，然后局部涂抹宝宝口腔。频率是每天涂2~3次，感觉没有白色豆腐渣了，不要立刻停止使用，建议连续使用一周，或者是宝宝鹅口疮得到有效控制之后，再连续巩固2~3天。
母乳喂养的妈妈呢，可以在妈妈的乳头上抹这些药物，特别是妈妈乳头出现皲裂的情况，避免白色念珠菌在妈妈和宝宝之间反复的传播感染。人工喂养的孩子应该及时对奶瓶，奶头等用具进行煮沸消毒工作。
第三，对于顽固性的反复发作的鹅口疮患儿，我们需要注意：除了以上正常的治疗之外，还要注意我们的家庭环境中有没有过度使用消毒剂和含消毒剂的用品，这些化学消毒剂一定要尽量少的接触孩子娇嫩的皮肤和黏膜。我们平时给孩子洗衣服尽量使用儿童洗衣液，湿巾尽量选择不含酒精和添加剂的。
另外要尽可能少使用抗生素，因为长期使用抗生素的孩子也会反复发作鹅口疮。对我们医生来讲入院的孩子必须查明有抗生素使用指征才能用，医院也要对抗生素严格管理和控制，可以不用抗生素的情况必须严禁使用，以免产生耐药菌或者将来遇到超级细菌无计可施。
第四，如果反复发作鹅口疮找不到原因，建议带孩子或者是近亲家属做免疫功能的筛查和传染病的筛查。比如说艾滋病的筛查。家里有真菌性皮肤感染的大人比如说爸爸得了脚气，灰指甲等，这些也要及时治疗，以防把真菌多次的传染给孩子。此外，家中适合多开窗通风，如果家中比较潮湿，也容易滋生真菌，导致传染。
随着孩子年龄的增长，免疫能力的增强，一岁之后的孩子就很少会得鹅口疮了，另外学了这么多鹅口疮的知识，大家就不慌了。
祝福孩子们。
