钱江晚报·小时新闻陈燕萍应晓燕记者刘千
今年39岁的黄先生（化名），在一次重感冒后出现了鼻塞症状，他以为是鼻炎犯了，就去网购了海盐水喷鼻，用了却没什么效果。半个月前，他又出现了右耳耳闷情况，医院就诊，医生考虑是中耳炎，黄先生配了一些药就回家了。但是，用药后，症状并无明显好转，于是，他医院耳鼻喉科的主任熊高云主任医师看诊。
熊高云主任医师仔细询问了黄先生的病史，他注意到一个细节——黄先生说自己一侧鼻塞，然而检查发现，他的鼻中隔不存在偏曲，也没有明显的粘液鼻涕，那就排除鼻中隔偏曲，和普通鼻炎或鼻窦炎引起的鼻塞等这些症状，熊高云主任医师建议做个鼻内镜检查明确病情。
通过检查，熊高云主任医师在内镜下发现，黄先生的右侧鼻腔有个新生物，高度怀疑是肿瘤，完善鼻咽MRI增强，提示鼻咽占位。随后，又为其实施了鼻咽部活检术，病理报告证实：黄先生得了鼻咽癌。
年纪轻轻就患癌，黄先生一下子就懵了。
来源：视觉中国
熊高云分析，这很可能和他多年的饮食习惯有关。
原来，黄先生十年前曾南下广东“淘金”，在那里他喜欢上了“咸鱼”这道舌尖上的美味。黄先生的妈妈，看到儿子爱吃咸鱼，也经常把咸鱼作为餐桌上的主菜：咸鱼蒸蛋、清蒸咸鱼……因为勤俭持家的老人家看来，咸鱼不仅下饭，而且对于正在打拼需要赚钱的一家人来说，便宜又美味，况且还有一个“咸鱼翻身”的好彩头。黄先生就是这么一路过来，通过努力，时来运转，从广东回到杭州后，他的事业得到了一路发展，但是健康却出现问题了。
熊高云主任医师介绍：腌制食品中含有一种已知的致癌物质N-亚硝胺，而腌制中的咸鱼，已被证实是导致鼻咽癌最直接的危险因素之一，每天食用咸鱼和没有或很少食用咸鱼的人相比，发生鼻咽癌的危险因素可以增加高达7倍以上。
除了饮食，我们必须还要提到一个EB病毒，在鼻咽癌的诊断中，这个EB病毒检测是一项敏感的指标。据统计，被确诊的鼻咽癌患者中，有90%的以上的患者EB病毒都呈阳性。而这个EB病毒也被认为是鼻咽癌的最主要致病因素，这个病毒感染大大增加患鼻咽癌的几率。
当然，EB病毒阳性也不一定就是患了鼻咽癌。这个需要定期复查，这个抗体若持续增高，也会提示患癌风险。
幸运的是，黄先生的病情因为发现的及时，通过放疗，能达到比较好的治疗效果，治愈率在90%以上。
鼻咽癌科普+
鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国高发恶性肿瘤之一（多发生于广东省，又称广东癌），发病率位居耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。
对于鼻咽癌，早发现，早诊断，早治疗，是对生命保驾护航的关键所在。如有以下情况，要高度警示自己，赶快来耳鼻喉科检查。
1、耳鸣、听力下降：是由于肿瘤堵塞压迫患侧咽鼓管口所致，使得鼓室形成负压，形成积液，患者可有耳鸣和听力下降，常被误诊为中耳炎等疾病，以致耽误治疗。
2、鼻塞：肿瘤浸润，局部水肿，导致后鼻孔堵塞，引起鼻塞，大多表现为单侧鼻塞，当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
3、涕中带血：涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血量不多时，容易疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎。所以细微之处的症状变化，不要掉以轻心，要引起高度重视。
4、头痛：大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
5、颈部淋巴结肿大：无意之中触摸到脖子处有凸起的“包块”才就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。
如何预防鼻咽癌？
1、少吃腌制食物，多吃咸鱼、腌肉、腌菜可能是促进鼻咽癌的关键因素，要适可而止，过犹不及。要多吃新鲜蔬菜水果，新鲜鱼肉。
2、预防上呼吸道感染，防止病毒感染。EB病毒可通过唾液传播，感染多发生在婴幼儿阶段，所以千万戒除大人用嘴喂食孩子的习惯。
3、尽量避免吸入有害物质，如甲醛、苯、氨，这些都可能会导致鼻咽癌的发生。
4、戒烟、远离各种油烟。烟草中含有大量的尼古丁，通过支气管黏膜被吸收，诱发鼻咽癌。
5、注重体检：尤其高发区域、有家族病史，EB病毒抗体阳性者、喜好腌制食品的人，需要定期体检筛查。
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